N海都记者 林宝珍 通讯员 朱玉
连续5天高烧不退,整个右上肺变白、塌陷……近日,福州一名7岁儿童,突患重症肺炎,常规药物控制不佳,接诊医生用支气管肺泡灌洗术,冲洗出大量黄白色粘稠痰液后,才控制住了病情。目前,患儿已出院。
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据介绍,从今年6月开始,福州市第二总医院妇幼保健院儿科接诊的大叶性肺炎的患儿明显增多,临近开学,医生提醒家长要做好防护,避免孩子交叉感染。
8月22日晚上,7岁的小佳(化名)被妈妈一路抱进福州市第二总医院妇幼保健院儿科急诊。当时,小佳非常疲惫,体力透支到话都说不出。家长焦急地说,孩子已连续五天高烧不退,之前开了药也很难退烧,还不停地咳嗽。
CT检查显示,孩子的右半边肺几乎变白,并且塌陷
肺部CT检查发现,小佳的右半边肺由于严重的炎症感染几乎变白,原本饱满的形态也塌陷下来。考虑到小佳常规抗感染治疗效果不佳,儿科林响副主任医师、曾庆春副主任医师经过充分讨论,准备为她实施儿童支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术。
“支气管镜镜体柔软细小,在诊治小儿呼吸疑难疾病方面具有独特优势。”林响副主任医师介绍,在临床中发现,许多如大叶性肺炎、支气管异物、闭塞性支气管炎的患儿,药物治疗效果不佳,而通过支气管镜进行检查、冲洗,治疗效果更加明显,为孩子减少很多治疗痛苦,同时为家庭降低经济负担。
医生团队给患儿进行支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术
8月24日上午,小佳的支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术顺利进行。术中,医生发现,她的右肺上叶支气管黏膜粗糙、轻度充血,表面还有白苔样分泌物覆着。通过局部灌洗,大量黄白色粘稠痰液被洗出,右肺通气明显改善。十多分钟的操作后,肺部大量痰液被排出。术后,小佳的病情明显好转,8月28日顺利出院。
据介绍,通过细菌培养和病原微生物检查发现,小佳属于支原体感染的大叶性肺炎。林响医生介绍,大叶性肺炎支原体感染是一种由支原体引发的肺炎,症状包括咳嗽、发热、胸痛、呼吸急促等。这种支原体感染通常会通过咳嗽和打喷嚏等途径传播,也可以通过亲密接触或与被感染者共享物品等方式传播。
“以前,这类小患者很少,一个月都没接诊几个,今年6月以来有增多趋势,一个月能遇到二十几例。”林响医生特别提醒道,临近开学,家长们要注意防范,让孩子养成良好的卫生习惯,尽量减少交叉感染,同时还要加强体质锻炼,提高自身免疫力。
编辑:梁渠
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